أسباب وعلاج التهاب المفاصل arthritis

التهاب المفاصل او خشونة في المفاصل الأسباب المسببة لمرض التهاب المفاصل سنتطرق في هذا المقال عن الاسباب وعلاج خشونة المفاصل و الالتهاب،التهاب المفاصل

بادئ ذي بدء ما هو التهاب وامثاله تدل على وجود التهاب

• المريض المصاب بإلتهاب المعدة يحدث له إثر ذلك إصابته بقرحة المعدة.

• المريض المصاب بإلتهاب الكبد المزمن يحدث له إثر ذلك إصابته بتليف كبدي.

• المريض المصاب بإلتهاب الكلى المزمن يحدث له إثر ذلك تطور حالته إلى مرض الفشل الكلوي.

• مريض إلتهاب عضلة القلب الحاد يحدث له إثر ذلك إصابته بالقصور المزمن في عضلة القلب، ومن الممكن أن تتطور حالته للأسوأ ويقف القلب عن النبض بصورة تامة.

ما المعنى الدقيق للالتهاب الحاد، أو المزمن؟

• وهنا نتوصل إلى أن التهاب المفاصل معناه شيئين

1- أن العضو المصاب بالإلتهاب المزمن لا يمكن إصلاحه.

2- أن العضو المصاب بالإلتهاب المزمن لا يمكن أن يؤدي عمله كما في السابق.

وهذا ينطبق على المفاصل أيضاً فعند حدوث إلتهابات في المفاصل لا يمكن أن يتحرك المفصل بصورة كاملة، كما كانت حركته قبل إصابته بالإلتهاب وينتج عنه آلام حادة بسبب إصابته المزمنة.

وفي موضوعنا هذا سنتحدث عن الأسباب الرئيسية لإلتهاب المفاصل وأسباب الإصابة بمرض النقرس:

حتى يتضح لك طريقة علاج التهاب المفاصل, عليك أولا معرفة ما هو مرض خشونة المفاصل؟. مرض مزمن يصاحب الإنسان لفترة طويلة يرجع ذلك لعدة اسباب على رأسها فرص تعافى المريض من الخشونة صعبة؛ كما أنه لا يمكن التخلص منه لأن أي خلل في الجسم حتى مع علاجه لا يعود إلى العمل بكفائته الطبيعية كما كان, فعلى سبيل المثال أي مرض مزمن يؤدي إلى قصور وإضطرابات في وظائف الجهاز العصبي ليس من السهل علاجه, لذلك سأخبركم بالتفصيل عن انواع التهاب المفاصل؛ خشونة المفاصل ومتى يتم تغيرالمفصل؛ مرض النقرس.

أسباب الإصابة بمرض النقرس

السبب الأساسي في التعرض لمرض النقرس هو زيادة نسب الدهون على الكبد مسببا مرض الكبد الدهني, وهذا المرض يحدث بسبب نقص أداء عمل الكبد وقيامه بوظيفته على الوجه المراد, هذا لأنه لا يأخذ الأكسجين الكافي الذي ينقله الدم إليه وإلى جميع الأعضاء الحيوية الأخرى, وعدم وصول كمية مناسبة من الغذاء لتعطيه الطاقة التي يعمل بها على التخلص من السموم وعمل تحليل للدهون الى صورتها الأولية, وكل هذا سبب كفيل لجعل الكبد يكون خامل وغير قادر على إزالة كل هذه الدهون والتخلص منها فتكون النتيجة أنه يتغلف بها.

• تناول السكريات بكثرة وعلى وجه التحديد سكر الفركتوز الموجود بصورة طبيعية في بعض الفواكه, والتي تم الإشارة الى أنه مناسب لمرضى السكر في بعض المواقع ولكنها معلومة غير سليمة بالمرة, وسكر الفركتوز خطير كما هو الحال في سكر المائدة ( السكروز) ولا ينصح بتناوله لمرضى السكر. وهنا ننوه الى أنه بوجه عام سكر الفواكه الذي يتم إضافته صناعيا في العصائر المعلبة هو سبب رئيسي في قصور وظائف الكبد, وبالتالي يؤثر على العظام ويسبب مرض النقرس.
  

أسباب التهاب المفاصل

• عند عدم توافر نسيج الغضروف وتآكله يحدث التهاب في المفاصل, هذا لأن الغضروف هو مادة مرنة في عملها فهي تتعرض لأي صدمات بدلا من العظام وتحمي العظام من أي خبطات, أو أي ضغط ناتج عن عمليات الحركة القوية والعنيفة خصوصا عند عمل أي نشاط بدني شاق مثل: حمل الأثقال.

• أسباب جينية تعمل على ارتفاع مخاطر الالتهابات الروماتويدية للمفاصل لخمسة أضعاف.

• ومن أسباب التهاب المفاصل مهاجمة جهاز المناعة للمفصل، وبالتالي يحدث نتيجة ذلك انطلاق سيالات عصبية، تكون عبارة عن مواد كيميائية من الأساس تقوم بإحداث تغيير في منطقة ما حول المفصل، وتزيد من التدفق الدموي الى منطقة المفصل، وبالتالي هذا سبب رئيسي لجعل خلايا الجهاز المناعي تغادر مجرى الدم وتحتل منطقة النسيج الذي يحيط  بالمفصل، وهذا يسبب إتلاف غضاريف المفصل والعظم وإصابتها بالألم.

• ويعتبر السبب الرئيسي في التهاب المفاصل الستيرويدية أن خلايا الجهاز المناعي لا تستطيع التفرقة بين الجسيمات الغريبة الضارة للجسم، والأنسجة الغضروفية وتهاجم كلا  النوعين وتعمل على هضمهم وتحطيمهم، فيحدث بشكل تلقائي أن تقوم الخلايا العظمية والغضروفية بعمل إعادة تكوين الانسجة التي تلفت مرة أخرى، حتى يعود كل شيء كما كان وتكون ميكانيكية عملها عن طريق مجموعة من الانقسامات والنموات، بهدف خلق نسيج أخر جديد بدلا من التالف ولكنها تكون غير مكتملة التكوين على الأغلب، وسرعة تكوينها تكون غير ملائمة لصلاحيتها وسلامتها مما يؤدي إلى الإصابة بمرض التهاب المفاصل الستيرويدي.

قد يهُمك : اعراض النقرس وكيفية الوقاية منه

خطر النقرس على وظائف أخرى في الجسم

يسبب مرض النقرس حدوث تصلبات في جدر الشرايين, حيث تذهب البلورات التي تحمل اليوريك أسيد وتقوم بعمل ثقوب في الشرايين في حالات مرضى النقرس, ومن المفترض أن الكبد هو العضو الرئيسي في معالجة الأمر ولكن فشله وتليفه لا يمكنه من عمليات الإصلاح.

أنواع التهاب المفاصل arthritis

1. مرض الذئبة: وهو مرض يستهدف ثلاثة أعضاء حيوية مهمة في الجسم هما الكلى والمفاصل والشعب الهوائية في الرئتين.

مرض الذئبة: هو عبارة عن إلتهاب حاد وأسبابه هي مهاجمة جهاز المناعة لمختلف أنسجة وأعضاء الجسم, وهذا الإلتهاب التي تسببه مرض الذئبة يهاجم كل أعضاء الجسم متضمنا ال skin  وال kidney وال blood cells و الجهازين الدوري والتنفسي.

وتعد النساء هن اللواتي يتعرضن لمرض الذئبة بنسبة أكبر من إصابة الرجال, والسبب غير معروف حتى الآن ومن أنواع مرض الذئبة:

• ذئبة حمامية مجموعية وهي النوع الأكثر شيوعا.
• ذئبة حمامية تصيب الجلد.
• ذئبة حمامية تحدثها الأدوية.
• الذئبة التوالدية.

لم يكن هناك علاج لمرض الذئبة سابقا قبل تقدم التكنولوجيا والصناعات الدوائية, واليوم أصبح هناك طرق مختلفة لعلاج مرض هذا المرض.

أعراض مرض الذئبة:

هناك أعراض بسيطة للذئبة وتستمر لفترة زمنية قصيرة, وأعراض أخرى تظهر بصفة مستمرة.

وتتوقف نوعية هذه الأعراض على حسب نوع العضو الذي احتله الإلتهاب في الجسم  وخاصة المفاصل ومن هذه الأعراض ما يلي:

1-السمنة أو نقص الوزن والوصول إلى نحافة غير مرغوب بها.

2-إرتفاع درجة حرارة الجسم.

3-الشعور بالإرهاق.

4- ظهور حساسية جلدية في بشرة الوجه, بشكل واسع على الأنف والخدود.

5- سقوط شعر الرأس.

6-ازرقاق أو ابيضاض أطراف الأصابع في القدمين أو اليدين في الشتاء أو عند الشعور بالقلق.

7- وجع في منطقة الصدر.

8- الزهايمر.

9-الإصابة باكتئاب حاد.

مضاعفات مرض الذئبة:

• فشل كلوي.
• خلل في المخ.
• أضرار في الجهاز التنفسي.
• أضرار في الجهاز الدوري.
• مرض السرطان.
• تشوه العظام.
• أضرار على الحامل.

• مرض ال :psoriasis وهو من الأمراض الجلدية القليلة الحدوث ويسمى بالصداف وهو يؤثر بصورة سلبية على مفاصل الجسم.

مرض الصدفية هو عبارة عن ظهور قشور على الوجه وفي الجسم كله وتظهر عادة باللون الأحمر ويشعر المريض برغبته في حكتها بشدة, وعادة تسبب جفاف للبشرة.

مرض الصدفية يستمر لسنوات وعلاجه صعب ولكن مع ذلك يتلاشى في أوقات ويعود مرة أخرى في أوقات أخرى يعني أنه متردد ولكن مع ذلك يوصف بأنه من ضمن الأمراض المزمنة التي يصعب علاجها.

وقد يتشافى المريض من الصدفية بقيامه ببعض العادات اليومية مثلا أن يعرض جسمه لضوء الشمس في الصباح الباكر وقت الشروق, وأن يستعمل الكريمات المحتوية على مادة الكورتيزون المعالجة للصدفية.

أعراض مرض الصدفية

1-تبقع الوجه باللطع الفضية التي يظهر تحتها احمرار شديد.

2- ظهور الصدفية عند الأطفال في صورة بثور حمراء صغيرة منتشرة في الوجه تعلوها قشور صغيرة.

3-خروج الدم عند حك الوجه.

4- اصابة البشرة بالحرقان الشديد الذي لا يطاق .

5-ظهور الأظافر بصورة غريبة وهي زيادة سمكها ووجود بها بعض النقر.

 أنواع الصدفية

• صدفية طبقية: وهي عبارة عن طبقات كثيرة منتشرة على الجلد تكسوه قشور باللون الفضي وهي تتواجد أيضا في أعضاء الجسم الخاصة بالتناسل وفي المناطق الرطبة منه، في حالة تطور الأمر قد تصل حالة الجسم المصاب بالصدفية الى تشققه وخروج دم.

• صدفية الأظافر: قد يكون هناك تحلل في الجلد الذي يخرج منه الأظافر أو تلونها باللون الأزرق أو انتشار بعض الندوب عليها وحدوث خلل في نموها.

• صدفية قطروية: وهي تظهر في مناطق متفرقة بالجسم مثل فروة الرأس والكتفين والظهر وأسفل فقرات العمود الفقري وهي تظهر في صورة نقط صغيرة ملونة باللون الوردي وسبب الإصابة بها في الأغلب هو عدوى الجراثيم من النوع العقدي كما في جرثومة الاستربتوكوكس التي تستقر في مؤخرة الفم ويستوطنه.

أنواع التهابات المفاصل الأكثر ظهورا:

• مرض انفصال العظام ( osteoarthritis ).
• مرض الالتهاب الروماتويدي المفصلي.

أعراض مرض الفصال العظمي:

• شعور بوجع كبير في المفصل عند أداء أي نشاط حركي.

• تصلب المفصل خاصة عند النهوض من السرير تجد أن ركبتك غير قادر على تحريكها.

• آلام لا تطاق يشعر بها المريض بمجرد فقط وضع إصبع يده على المنطقة القريبة من المفصل فوق الجلد أو حتى على المفصل مباشرة.

• انعدام مرونة المفصل إذ يشعر المريض بالفصال العظمي بعجزه التام عن تحريك مفاصله في جميع الإتجاهات.

• حدوث طقطقات في عظام المفصل عند تحريكها يستطيع المريض وأي شخص بجواره أن يسمع هذا الصوت.

• بروزات عظمية: وهي عبارة عن عظام المفاصل التي تتكسر وتظهر بصورة غير طبيعية أسفل جلد الركبة أو الزراع فتبدوا وكأنها سائبة من العظام المتصلة بها وبارزة قليلا.

أعراض مرض الالتهاب الروماتويدي المفصلي

من أعراض مرض الالتهاب الروماتويدي المفصلي ما يلي:

1-حدوث تيبس في المفاصل تستمر لفترة زمنية قد تزيد على ثلاثين دقيقة.

2-سخونة الجسم.

3- أورام وانتفاخات في منطقة المفصل.

4- تورد راحتي اليد وانتفاخهما.

5-التعب بسرعة من أقل مجهود، ظهور العقد الروماتويدية.

علاج التهاب المفاصل

يمكن علاج التهاب المفاصل بأساليب متعددة ومنها :

قد يهُمك : طريقة علاج التهاب المفاصل

• تناول العقاقير سواء الشراب, أو الكبسولات.

• علاج لا يتدخل فيه إستخدام أي عقاقير.

• العلاج بعمل التمارين واستخدام أجهزة العلاج الطبيعي, التي تقضي على التهابات المفاصل تدريجيا بالاستمرار عليها.
• إستعمال الجبيرة المتماسكة في تقويم ولحم عظام الركبة والأقدام, أو الكوع حتى يتم التشافي وعلاج التهاب المفاصل بسرعة.

• تزويد المريض بالنصائح ورفع وعيه بتوجيهها إلى طرق مناسبة في علاج التهاب المفاصل وكيفية الوقاية منه.

• نقص الوزن بدرجة ملحوظة هو من ضمن علاج التهاب المفاصل, لأن الأوزان الزائدة تسبب ضغط كبير على عظام الركبة وعلى بقية المفاصل المنتشرة في الجسم وتسبب التهابها وتورمها.

إتباع خطوة العلاج بالجراحة إذ يتم علاج التهاب المفاصل بنقل المفاصل التي لا نفع منها, بأدوات طبية مصنعة خصيصا بدلا من المفاصل التالفة واستبدالها بها وتركيبها في جسم المريض.

إستخدام العقاقير في علاج التهاب المفاصل

• في الأغلب نتطرق إلى علاج المفاصل التي لم يصل التهابها إلى درجة الورم العميقة, مثل: الإصابة بالهشاشة من خلال أدوية مسكنة للألم الناشيء عن التهاب المفاصل, أو حتى للحد من الآلام الناتجة عن الإرهاق البدني في التدريبات الرياضية المخصصة لإنقاص الوزن.

اقرا ايضا : اوستيوكير علاج هشاشة العظام السحري

• وهذه الأدوية يتم إستخدامها كذلك في الحالات الخطرة التي وصلت إلى درجة التهاب حادة في المفاصل, مثل: الالتهاب الروماتويدي في المفاصل بجانب أدوية أخرى تعمل ضد الإلتهاب, مثل: العلاجات المضادة الغير ستيرويدية و علاج مضاد للروماتيزم و إستعمال علاج ال dmards  كعلاج تحسيني لإلتهاب المفاصل وهو يسمى بالعلاج البيولوجي.

• والأدوية بصورة أساسية تكون معتمدة على نوع الإلتهاب, ويشمل علاج التهاب المفاصل عقاقير أكثر إستخداما وأوسع انتشارا وهي:

• الأدوية المسكنة: تعمل هذه العقاقير على الحد من الآلام المصاحبة لالتهاب المفاصل، فهي لا تعالج إلتهاب المفاصل وإنما تخفف من الوجع الناتج عنها.

• هناك نوع من العقاقير المسكنة يمكن تناولها من تلقاء نفسك بدون استشارة الطبيب، لعلاج التهاب المفاصل الطفيف كما في عقار asitaminofin.

وفي حال أن الألم إزدادت  شدته في المفاصل، فيتم إستخدام أدوية ذات مفعول أفيوني كما في دواء tramadol  أو عقار Hydrocodone أو حتى oxycodone.

ولكن هناك آثار جانبية لهذه العقاقير الأفيونية وهي:

1- أنها لها تأثير كبير على المخ والأعصاب التي تعتبر القاعدة الأساسية ومركز التحكم في الجسم، إذ يتحكم في آداء جميع الأعضاء الحيوية في جسم الإنسان وظائفها بصورة سليمة، وبالتالي تتحكم في الآلام التي يشعر بها مريض التهاب المفاصل وتحد منها.

2- قد تؤثر كثرة إستعمال الأدوية الأفيونية على الجسم والدماغ بحيث لا يمكن الإستغناء عنها لاحقا وإلا ازدادت حالة مريض التهاب المفاصل سوءا ويمكن وصف وتعريف ذلك بالإدمان.

• دواء مضاد للتهيج المفصلي: كثير من الكريمات يدخل في تركيبها مركب منثول, أو كابسيسين وهما مركبان عند وصولهما الى المنطقة المفصلية المؤلمة تقوم بعلاجها حيث يكون إستخدامها سطحي على الجلد مباشرة الذي يعلو المفاصل الملتهبة, فهي تقوم بعمل المهدئات في التخفيف من الألم.

• مضادات روماتيزم معدلة: ومن هذه الأدوية عقار الميثوتريكسات والتريكسال والبلاكينيل.

• مركبات حيوية تستخدم في علاج التهاب المفاصل: وهي عبارة عن أدوية تم التعديل الوراثي عليها في المعمل المختلفة وهي هدفها أجزاء من البروتين المتنوعة, والتي تساهم في إستجابة الجهاز المناعي ومن أمثلتها: الريميكيد والانبرل والانفليكسيماب.

الطعام الذي يجب على مرضى التهاب المفاصل تجنبه:

ثمار الخضر التي تشمل الطماطم والباذنجان لأنهما يحتويان على مادة تسمى بالسولانين وهي ضارة على المفاصل وتسبب لها التورم.

أعراض التهاب المفاصل

• الآلام المصاحبة للحركة عند القيام, أو الجلوس, أو تأدية نشاط ما يتطلب حركة المفاصل.

• ظهور إنتفاخات في منطقة المفاصل.

• الشعور بصعوبة تحريك المفاصل, أي إصابتها بالتصلب.

• تهيج الجلد واحمراره في منطقة إلتهاب المفاصل.

• إنعدام الرغبة في تناول الأطعمة وعدم الشعور بالجوع, بسبب ضعف أداء المناعة وهذا يحدث بسبب الإلتهاب الروماتويدي للمفاصل.

• نقص عدد كرات الدم الحمراء عن العدد الطبيعي في جسم كلا من الذكور والإناث.

• سخونة الجسم, أو المنطقة المحيطة بالمفاصل.

• ظهور حساسية في الجلد القريب من المفاصل.

• ضيق في التنفس.

• تقشرات حول منطقة الفم وحدوث جفاف للعين.