أقراص أملوديبين لعلاج النوبة القلبية Amlodipine

اذا كنت تعاني بعض الامراض في القلب، فقد يصف لك طبيبك أقراص أملوديبين حيث إنه دواء يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين وبعض الأطفال، كما يستخدم ايضا لعلاج مرض الشريان التاجي (CAD) لدى البالغين(الشريان التاجي يمنع الشرايين من إمداد القلب بالدم الكافي وهذا يمكن أن يؤدي إلى الذبحة الصدرية وهي نوع من آلام الصدر).

اقرا ايضا :

اسباب جلطات القلب

مكونات أقراص أملوديبين

يحتوي قرص أملوديبين على الدواء النشط أملوديبين بيسيلات amlodipine besylate حيث يصنف هذا الدواء على أنه حاصر أو مانع لقنوات الكالسيوم.
ملاحظة: أملوديبين يأتي أيضا كشراب وليس فقط أقراص

الآثار الجانبية لأقراص أملوديبين Amlodipine

وتشمل الآثار الجانبية البسيطة لحبوب أملوديبين المبلغ عنها ما يلي:
• القلق
• ألم البطن
• الدوخة
• ضعف الانتصاب
• النعاس الشديد أو النوم
• التعب (نقص الطاقة)
• التوهج
• خفقان القلب (ضربات القلب غير منتظمة أو سريعة)
• ألم المفاصل
• انخفاض معدل ضربات القلب
• مشاكل في العضلات، مثل التيبس أو الارتعاش
• الغثيان
• الاعتلال العصبي الطرفي (تلف الأعصاب الذي يسبب أعراضًا مثل ألم الساق)
• زيادة الوزن
• الوذمة (التورم)
• الإمساك

قد تختفي الآثار الجانبية البسيطة للعديد من الأدوية في غضون بضعة أيام أو بضعة أسابيع، ولكن اذا استمرت لمدة أطول تحدث إلي طبيبك فورا.

الآثار الجانبية الخطيرة
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة التي أُبلغ عنها لأقراص أملوديبين ما يلي:
• الذبحة الصدرية (نوع من آلام الصدر) أسوأ من المعتاد
• نوبة قلبية
• انخفاض ضغط الدم
• رد الفعل التحسسي
إذا كان لديك أعراض جانبية خطيرة، اتصل بطبيبك على الفور. ومع ذلك، إذا كنت تعتقد أن لديك حالة طبية طارئة، عليك الاتصال 911 أو رقم الطوارئ المحلي الخاص بك.

اقرا ايضا :

أقوي فيتامين لعضلة القلب

اثار جانيبة خطيرة تعرف عليها

• زيادة الوزن
قد يكون لديك زيادة في الوزن أثناء تناول أقراص أملوديبين، وقد يزداد وزنك ايضا اذا كنت مصابا بوذمة (تورم)، وهو احد الاعراض الجانبية المحتملة لأقراص أملوديبين
ولتجني ذلك إذا كنت قلقًا بشأن زيادة الوزن أثناء تناول أملوديبين، فتحدث مع طبيبك يمكنه أن ينصحك بطرق صحية للتحكم في وزنك.

• وذمة: مثل تورم الساق
قد تعاني من الوذمة أثناء تناول أقراص أملوديبين حيث كان هذا هو الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا المبلغ عنه في دراسات الدواء.
بينما يحدث التورم من أقراص أملوديبين عادةً في الذراعين، القدمين، اليدين، أو الساقين وقد يزداد خطر تورمك مع جرعات أعلى من الدواء.
ولتجنب ذلك أخبر طبيبك عن أي تورم لديك أثناء تناول أقراص أملوديبين قد يخفض الجرعة الموصوفة لك او قد يحوِّلونك الى دواء آخر لمعالجة حالتك.
وإذا كان تورمك معتدلا ولا يسبب لك ازعاجا، فقد يخبرك طبيبك ان الاستمرار في تناول اقراص أملوديبين آمن.

ولتخفيف التورم اثناء تناول هذا الدواء، يمكنك ان تجرب العلاجات التالية:
• ارتداء جوارب انضغاطية أو لفات على المنطقة المنتفخة
• اجعل المنطقة المنتفخة مرتفعة
• اذا كان تورمك شديدا او مزعجا، فقد يطلب منك طبيبك التوقف عن تناول اقراص أملوديبين في هذه الحال، سيزول تورمك على الارجح في غضون عدة ايام بعد ايقاف الدواء.

• الإمساك
قد تعانين من الإمساك بينما تتناولين أقراص أملوديبين، كما يمكن أن يسبب الإمساك أعراضاً مثل:
• حركات أمعاء أقل من المعتاد
• تغوط براز صلب
• أخذ وقت أطول من المعتاد للتغوط
ولتجنب ذلك أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من الإمساك أثناء تناول أقراص أملوديبين، كما انه من المهم ان تبقى جسمك رطبا بشرب الكثير من الماء ويمكنك ايضا ان تحاول اكل اطعمة معينة لتبقى رطب وتشمل هذه الأطعمة الحبوب الكاملة والخضروات والفواكه النيئة.
كما تعد الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية مثل الملينات هي أيضا فعالة لتخفيف الإمساك. ولكن تأكد من استشارة طبيبك او طبيبك الصيدلي قبل تناول اية ادوية جديدة مع أقراص أملوديبين.

كيف يؤخذ قرص أملوديبين؟

تناول أقراص أملوديبين كما سيشرح المقدار الذي يجب تناوله وعدد مرات تناوله وتأكد من اتباع تعليمات طبيبك.
وفيما يلي الجرعات الشائعة الاستعمال، ولكن خذ دائما الجرعة التي يصفها لك طبيبك.
تتوفر أقراص أملوديبين بثلاثة قوات:
• 2.5 ملليغرام
• 5 ملغ
• 10 ملغ

تفاعلات أقراص أملوديبين

يمكن استخدام أملوديبين مع أدوية أخرى تعالج ارتفاع ضغط الدم، مرض الشريان التاجي (CAD)، والذبحة الصدرية.
ففي حالة ارتفاع ضغط الدم، يمكن استخدام أملوديبين مع:
-مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل:
• ليزينوبريل lisinopril (Zestril)
• بينازيبريل benazepril (Lotensin)

حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين مثل:
• فالسارتان valsartan (Diovan)
• لوسارتان losartan (Cozaar)
-أدوية ثيازيد thiazide المدرة للبول مثل:
• هيدروكلوروثيازيد hydrochlorothiazide (Microzide

-حاصرات بيتا مثل:
• ميتوبرولول metoprolol (Lopressor)
• بيسبرولول bisoprolol
-أدوية تحتوي علي النترات، مثل:
• نيتروجليسرين nitroglycerin (GoNitro)
• أيزوسوربيد مونونترات isosorbide mononitrate (Imdur)

ماذا لو نسيت جرعة من أقراص أملوديبين؟

يمكنك أن تأخذ جرعتك الفائتة من أملوديبين حالما تتذكر ولكن اذا مر اكثر من ١٢ ساعة منذ فاتتك الجرعة، فلا تتناولها وتناولها في الوقت العادي.

يمكن ايضا ان تحدَّث الى طبيبك او الصيدلي الذي تتعامل معه اذا لم تكن متأكدا مما اذا كان عليك ان تتخطى او تتناول جرعة فائتة من قرص أملوديبين .

هل سأحتاج لاستخدام قرص أملوديبين الفموي على المدى الطويل؟

نعم، على الأرجح من المحتمل أنك ستأخذ أملوديبين على المدى الطويل إذا كان يناسبك ولا يسبب أعراض جانبية مزعجة طبيبك سيخبرك بالمدة المناسبة لتناول أقراص أملوديبين.

هل يمكن مضغ أقراص أملوديبين أو طحنها أو تقسيمها؟

لم تذكر الشركة المصنعة لأقراص أملوديبين ما إذا كان يمكن مضغ الدواء أو سحقه أو تقسيمه، ومع ذلك إذا كان لديك مشكلة في ابتلاع أقراص أملوديبين كاملة تحدث مع طبيبك أو الصيدلي الخاص بك.

آخذ أملوديبين قبل الطعام ولا بعده؟

يمكنك تناول أقراص أملوديبين عن طريق الفم مع الطعام أو بدونه.

متي يبدأ مفعول أقراص أملوديبين

أقراص أملوديبين بدأت تعمل على الفور لعلاج حالتك ولكن قد يستغرق الامر بضعة ايام بعد تناول الجرعة الاولى كي يبدأ العقار بخفض ضغط دمك او تخفيف الالم في الصدر.

بدائل أملوديبين

وصف أملوديبين لعلاج ارتفاع ضغط الدم ومرض الشريان التاجي، والذبحة الصدرية (نوع من آلام الصدر) كملا انه ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم.

كما تستخدم أدوية أخرى لعلاج هذه الحالات، وفيما يلي بعض بدائل أملوديبين:
-مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل:
• ليزينوبريل lisinopril (Zestril)
• بينازيبريل benazepril (Lotensin)

-حاصرات مستقبلات أنجيوتنسين مثل:
• فالسارتان valsartan (Diovan)
• لوسارتان losartan (Cozaar)
-حاصرات بيتا مثل:
• ميتوبرولول metoprolol (Lopressor)
• بيسبرولول bisoprolol

• الستاتينات(العقاقير المخفضة للكوليسترول) مثل
  • سيمفاستاتين simvastatin (Zocor)
• حاصرات قنوات الكالسيوم مثل:
  • نيفيديبين nifedipine (Procardia)
  حيث يعمل كل دواء مدرج بالأعلى بشكل مختلف في جسمك لخفض ضغط الدم او المساعدة على تزويد القلب بالدم.

هل أملوديبين حاصرات بيتا، مثبط الإنزيم المحول. للأنجيوتنسين، أو مدر للبول؟

لا، أملوديبين ليس من أدوية حاصرات بيتا أو مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مدر للبول.

ينتمي أملوديبين إلى مجموعة من الأدوية تسمى حاصرات قنوات الكالسيوم وتستخدم حاصرات قنوات الكالسيوم، وحاصرات بيتا، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، ومدرات البول لعلاج حالات مماثلة ولكن كل منها تعمل بطرق مختلفة في جسمك.

أعراض جانبية عند إيقاف أملوديبين؟

قد يكون لديك بعض الآثار الجانبية عند إيقاف أملوديبين، في حين أعراضك يمكن أن تعتمد على سبب تعاطيك الدواء فمثلاً: إذا تناولت أملوديبين لارتفاع ضغط الدم، فمن المرجح أن يرتفع ضغط الدم لديك بعد التوقف عن تناول الدواء.

بينما إذا تناولت أملوديبين لعلاج مرض الشريان التاجي والذبحة الصدرية قد تبدأ في الشعور بألم الصدر مرة أخرى بعد إيقاف الدواء.

ولتجنب ذلك لا تتوقف عن تناول أملوديبين إلا إذا قال طبيبك أنه آمن للقيام بذلك، وإذا أوصى بإيقاف أملوديبين فمن المرجح أن طبيبك سيخفض جرعتك ببطء مع مرور الوقت بالتالي يمكن ان يساعد ذلك على تقليل اية اعراض جانبية قد تنجم عن ايقاف الدواء.

مدة مفعول أملوديبين في الجسم؟

الوقت الذي تستغرقه نصف جرعة من الدواء لمغادرة جسمك، لذلك نصف عمر أملوديبين هو 30 إلى 50 ساعة وبعبارة أخرى، يستغرق جسمك حوالي 30 إلى 50 ساعة للتخلص من نصف جرعة من أملوديبين.

عادة ما يستغرق الدواء حوالي خمس أعمار نصف ليترك جسمك بالكامل، وهذا يعني أن دواء أملوديبين سيبقى في جسمك لمدة 10 أيام بعد الجرعة الأخيرة.

هل أملوديبين يسبب فقدان الشعر؟

لا، ليس من المحتمل أن يتساقط شعرك عند تناول أملوديبين وذلك لأن فقدان الشعر لم يظهر في دراسات الدواء، ولكن إذا كنت تعاني من فقدان الشعر أثناء تناول أملوديبين تحدث مع طبيبك يمكنه أن يفحصك إذا كان هناك شيء آخر.

هل سأصاب بالسعال عندما تناول أملوديبين؟

لا، من المحتمل أنك لن تسعل عندما تتناول أملوديبين السعال لم يكن من الآثار الجانبية في الدراسات على الدواء لكنك قد تتناول ادوية اخرى مع أملوديبين التي يمكن ان تسبب السعال.

على سبيل المثال، قد تسبب مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) سعال وتشمل دواء ليزينوبريل وبينازيبريل، لذلك إذا كنت تعاني من السعال أثناء تناول أملوديبين مع هذه الأدوية، فمن المرجح أن يكون سببه مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وليس أملوديبين.

إذا كنت تعاني من سعال مزعج أثناء تناول أملوديبين، تحدث مع طبيبك يمكنه أن ينصحك بطرق لعلاج السعال.

التفاعل مع الأدوية أو المكملات

يمكن أن يتفاعل قرص أملوديبين مع عدة أنواع من الأدوية وتشمل هذه الأدوية ما يلي:

• أدوية تمنع إنزيم (نوع من البروتين) في جسمك تسمى CYP3A.
• عقاقير تثبيط المناعة سيكلوسبورين cyclosporine (Gengraf) وتاكروليمس tacrolimus (Prograf)
• عقار سيلدينافيل (فياجرا و ريفاتيو) لضعف الانتصاب أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي الشرياني
• عقار الكوليسترول المرتفع سيمفاستاتين simvastatin (Zocor) عندما يستخدم بجرعات أعلى من 20 ملغ

موانع استعمال أملوديبين

• مشاكل في القلب

قبل ان تتناول اقراص أملوديبين اخبر طبيبك اذا كنتم تعاني من حالات قلبية تسبب ضيق صمامات القلب او الشرايين حيث تشمل هذه الحالات تضيق الأبهر ومرض انسداد الشريان التاجي.

هذه المشاكل القلبية يمكن أن تزيد من خطر انخفاض ضغط الدم والنوبة القلبية أو تفاقم الذبحة الصدرية بعد تناول أملوديبين.

• مشاكل في الكبد

إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد مثل فشل الكبد، فأخبر طبيبك قبل البدء في تناول أقراص أملوديبين جسمك لن يعمل دواء أملوديبين بفعالية إذا كان لديك مشاكل في الكبد لذلك سيعطيك طبيبك على الارجح جرعات اقل من أملوديبين.

• لديك رد فعل تحسسي من مكونات الدواء

إذا كان لديك رد فعل تحسسي تجاه قرص أملوديبين أو أي من مكوناته، لا ينبغي عليك تناول هذا الدواء، لذلك اسأل طبيبك عن الأدوية الأخرى التي قد تكون أفضل الخيارات بالنسبة لك.

أملوديبين والكحول

ليس هناك أي مشاكل معروفة مع شرب الكحول أثناء تناول أملوديبين أقراص، لذا إذا كنت تشرب الكحول فتحدث الى طبيبك عن الكمية الآمنة التي تشربها اثناء تناول هذا الدواء

أملوديبين مع الحمل والرضاعة الطبيعية

ليس من المعروف ما إذا كانت أقراص أملوديبين آمنة للاستخدام أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية، لذا إذا كنت حامل أو تخططين للحمل أثناء تناول أملوديبين، تحدثي مع طبيبك يمكنه مناقشة مخاطر وفوائد تناول أقراص أملوديبين أثناء الحمل.

من المستحسن عدم الرضاعة الطبيعية أثناء تناول أملوديبين لأن الآثار التمريضية للدواء غير معروفة فإذا كنت ترضعين او تخططين للرضاعة الطبيعية، فقد يصف لك طبيبك دواءً غير أملوديبين.

دواعي استعمال أملوديبين

يوصف هذا الدواء اذا كنت تعاني بعض الامراض في القلب ولعلاج ارتفاع ضغط الدم للبالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات فأكثر.

وعادة ما يتطور ضغط الدم المرتفع على مدى عدة سنوات بدون ان تلاحظ أي أعراض منه ولكن يمكنه جعل قلبك يعمل بصعوبة أكثر من المعتاد لضخ الدم عبر الجسم.

كما يمكن ان يسبب ارتفاع ضغط الدم ضررا في أوعيتك الدموية وأعضائك ويمكن ان يؤثر بشكل خصوصي في دماغك وقلبك وعينيك وكليتك.

ويوصف أملوديبين أيضا لعلاج مرض الشريان التاجي (CAD) في البالغين الشريان التاجي هو حالة تجعل الأوعية الدموية تضيق، مما يقلل من تدفق الدم إلى القلب وهذا يؤدي إلى الذبحة الصدرية إذا لم يتم تشخيصها وعلاجها.

يستخدم قرص أملوديبين الفموي لعلاج هذه الأنواع المحددة من الشريان التاجي:

• الذبحة الصدرية المستقرة المزمنة (وهي نوع من آلام الصدر التي تحدث بنمط متوقع)
• الذبحة الصدرية التشنجية (نوع من آلام الصدر التي تحدث فجأة)
• مرض الشريان التاجي بدون نوبة قلبية/قصور في القلب

ضع في اعتبارك انه يمكن ان تتناول اقراص أملوديبين مع عقاقير اخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم والالتهاب الشرياني الوعائي وذلك لأنه يعد نوع من الأدوية يسمى حاصرات قنوات الكالسيوم يعمل عن طريق توسيع الأوعية الدموية، وهذا يساعد على خفض ضغط الدم ويحسِّن تدفق الدم الى القلب، مما يخفّف الالم في الصدر.

ماذا يجب أن نفعل في حالة تناول جرعة زائدة؟

لا تتناول أقراص أملوديبين أكثر مما يصفه لك طبيبك لأن استخدام أكثر من ذلك يمكن أن يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.
أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل الأعراض الناجمة عن جرعة زائدة انخفاض ضغط الدم الذي يؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب.